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國際首部《卵巢組織凍存移植技術(shù)規(guī)范》團體標準發(fā)布:患者應(yīng)35歲以下,且卵巢儲備功能較好

每日經(jīng)濟新聞 2023-05-30 23:07:35

◎陰赪宏表示,卵巢組織凍存移植技術(shù)是目前國際上最先進、最有前景的生育力保護方法,即在卵巢遭遇損傷損害之前,通過手術(shù)將部分卵巢組織取出、凍存,在條件允許時再復蘇,移植回體內(nèi),這樣不僅保護女性的生育力,而且還可以恢復卵巢的內(nèi)分泌功能。

每經(jīng)記者|李宣璋    每經(jīng)編輯|陳星    

5月30日,由首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院(以下簡稱北京婦產(chǎn)醫(yī)院)、中國人體健康科技促進會生育力保護與保存專業(yè)委員會共同起草的國際首部《卵巢組織凍存移植技術(shù)規(guī)范》團體標準新聞發(fā)布會在北京舉行。 

《每日經(jīng)濟新聞》記者在現(xiàn)場注意到,與會專家學者圍繞卵巢組織凍存移植技術(shù)的意義等話題展開討論。

新聞發(fā)布會現(xiàn)場 圖片來源:每經(jīng)記者 李宣璋 攝

卵巢組織凍存移植技術(shù)是目前最先進的生育力保護方法 

北京婦產(chǎn)醫(yī)院黨委副書記、院長陰赪宏在發(fā)布會現(xiàn)場表示,中國每年新發(fā)惡性腫瘤480多萬例,其中超過78%的年輕腫瘤患者有生育要求,隨著診斷和治療技術(shù)不斷進步,惡性腫瘤患者生存率極大提高,但是因為疾病及治療過程中造成性腺功能損傷,導致70%甚至100%的女性出現(xiàn)早發(fā)性卵巢功能不全,造成生育力喪失,過早衰老及慢性病提前發(fā)生,增加國家巨大的醫(yī)療負擔。

“所以如何保障女性的生育力,提高出生人數(shù),成為亟待解決的重要問題。”陰赪宏表示,卵巢組織凍存移植技術(shù)是目前國際上最先進、最有前景的生育力保護方法,即在卵巢遭遇損傷損害之前,通過手術(shù)將部分卵巢組織取出、凍存,在條件允許時再復蘇,移植回體內(nèi),這樣不僅保護女性的生育力,而且還可以恢復卵巢的內(nèi)分泌功能。

記者注意到,《卵巢組織凍存移植技術(shù)規(guī)范》團體標準指出,卵巢組織凍存患者應(yīng)符合以下要求:一是年齡≤35歲,且卵巢儲備功能較好;也可以根據(jù)卵巢儲備情況和個人意愿適當放寬年齡限制;對于青春期前女童,可不限定年齡下限。二是原發(fā)病預后較好。三是由原發(fā)病及其治療導致的早發(fā)性卵巢功能不全發(fā)生風險高。四是能夠耐受腹腔鏡或開腹卵巢組織取材手術(shù)。五是距放化療開始至少3d。

《卵巢組織凍存移植技術(shù)規(guī)范》團體標準通信作者、北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任阮祥燕在發(fā)布會現(xiàn)場表示,該團體標準具有很強的實用性和可操作性。“該團體標準將為全國卵巢組織凍存移植技術(shù)操作規(guī)范提供重要的參考依據(jù),從而造福更多女性患者,為推動婦幼事業(yè)健康發(fā)展作出更大的貢獻。”

卵巢組織凍存技術(shù)保護生育力及卵巢內(nèi)分泌功能 

近年來,關(guān)于兒童生育力保護的議題受到廣泛關(guān)注。首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院胸部及腫瘤外科主任武玉睿認為,幾乎所有的惡性腫瘤在得到控制并排除卵巢轉(zhuǎn)移風險的情況下,如果治療方案不可避免地有可能嚴重影響患兒的卵巢功能,都適宜進行卵巢組織凍存。與此同時,醫(yī)生也應(yīng)該履行充分告知的義務(wù),讓患兒家屬了解這一新興領(lǐng)域的進展。

通過門診,阮祥燕發(fā)現(xiàn)早發(fā)性卵巢功能不全(POI)的實際情況——POI患者占其就診患者20%到35%,“在教科書里,因為沒有全國流行病學的數(shù)據(jù),估計在育齡女性中占1%,實際上現(xiàn)在新的數(shù)據(jù)顯示,遠遠高于以前估計的患病率。” 

她進一步表示,有些孩子是骨髓移植患者,骨髓移植保住了她們的生命,但是這些孩子幾乎都失去了生育能力,因為卵巢功能全部都衰退了,最小的孩子只有兩歲。 

阮祥燕指出,骨髓移植幾乎導致100%的卵巢功能早衰,保守估計,像這樣每年因為這種疾病治療導致卵巢早衰的兒童和年輕女性,至少有100萬。 

阮祥燕強調(diào),年輕的癌癥患者一旦確診,應(yīng)得到生育力保護方法的咨詢,既要保命,也要保護生育力,提高患者治愈后的生活質(zhì)量。卵巢組織凍存技術(shù)既保護生育力,又保護卵巢的內(nèi)分泌功能,是唯一不會延誤患者后續(xù)治療的生育力保護方法。特別是對于青春期前的女童,卵巢組織凍存是唯一的生育力保護方法。

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