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每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京

根據(jù)衛(wèi)計委藥政司管理處處長戚暢3月4日透露的信息，衛(wèi)計委會限制地方基藥增補的數(shù)量，但還沒有確定比例。她表示，“還在調(diào)研，出來時間未定。 

據(jù)《每日經(jīng)濟新聞》記者了解，長期以來，中央想將一些療效好、生產(chǎn)廠家較多的產(chǎn)品放進基藥目錄，而地方增補的又是一些競爭并不激烈或獨家的品種。

為找到上述博弈過程中的利益平衡點，國家衛(wèi)計委屢屢推出“收緊”舉措。早在2013年中旬，國家衛(wèi)計委就曾收緊地方增補基藥的權(quán)限，要求各地應完善增補工作程序，堅持省級人民政府統(tǒng)一增補，不將增補權(quán)限下放到市縣及以下。 

還要求各地對基層藥品增補開展“回頭看”，國家基本藥物目錄之外各地自行增補的藥品品種，都將受到嚴格控制。

而且，明確表示各地須對藥品增補工作進行全面梳理分析，既要客觀評價增補藥品對于初步建立基本藥物制度發(fā)揮的重要作用，也要實事求是地查找存在的問題，自覺維護國家基本藥物的主導地位。“堅持增補藥品與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位相適應，劃清基本與非基本，厘清基本藥物與增補藥品的區(qū)別。”

2014年1月，國家衛(wèi)計委政策加碼，再次下發(fā)關于基藥使用管理工作的征求意見稿，強調(diào)要規(guī)范基藥增補品種的使用，僅為增補品種在基層醫(yī)藥市場留下不足三成空間。

但即便如此，也未能抑制住地方增補基藥的熱情。根據(jù)相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，從2013年下半年開始，各地基藥增補就暗潮涌動。江西、山西、重慶、青海等省份增補品種在200個左右，廣東本輪增補擴容近300個，原增補的200多個品種還繼續(xù)沿用。

“出現(xiàn)這種博弈的原因是中央與地方考慮的并不一致，中央強調(diào)性價比，地方追求雙贏。為了實現(xiàn)二者之間的利益平衡點，中央應出具基藥備選清單，即使地方需要增補基藥，也需要在備選清單里選擇，不能只顧自家利益。”中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員許玲妮對《每日經(jīng)濟新聞》記者說。 

“由于地方基藥增補動作大，為了遏制增補的沖動，在考慮對各省市基藥增補使用情況做測算，收緊地方基藥增補是有必要的。等到調(diào)研結(jié)果出來，有數(shù)據(jù)作為依據(jù)，相關的具體政策將會落地。”許玲妮認為。